تب در کودکان؛ چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

تب همیشه نشانه یک بیماری خطرناک نیست؛ اما سن کودک، وضعیت عمومی و علائم همراه مشخص می‌کنند چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد.

دیدن عدد بالا روی تب‌سنج معمولاً والدین را نگران می‌کند؛ اما تب به‌تنهایی یک بیماری نیست. تب اغلب بخشی از واکنش طبیعی بدن به عفونت است و برای ارزیابی درست آن باید علاوه بر دما، به سن کودک، حال عمومی و علائم همراه نیز توجه کرد. آیا عدد تب از حال کودک مهم‌تر است؟ عدد دما اطلاعات مهمی در اختیار ما قرار می‌دهد، اما وضعیت عمومی کودک اهمیت زیادی دارد. کودکی که تب دارد اما هوشیار است، مایعات می‌نوشد و ارتباط طبیعی دارد، شرایط متفاوتی با کودکی دارد که بی‌حال، خواب‌آلود یا دچار مشکل تنفسی شده است. بنابراین بهتر است هنگام تب فقط روی پایین آوردن عدد تمرکز نکنیم و رفتار، تنفس، میزان نوشیدن مایعات و دفع ادرار کودک را نیز زیر نظر داشته باشیم. چه زمانی باید سریع‌تر با پزشک تماس بگیریم؟ کودک کمتر از سه ماه دارد و دمای بدن او به ۳۸ درجه یا بیشتر رسیده است. کودک بسیار بی‌حال، خواب‌آلود یا تحریک‌پذیر شده است. تنفس کودک دشوار، سریع یا همراه با فرورفتگی قفسه سینه است. تب با سفتی گردن، سردرد شدید، تشنج یا بثورات پوستی غیرمعمول همراه شده است. کودک مایعات نمی‌نوشد یا نشانه‌های کم‌آبی مانند خشکی دهان و کاهش ادرار دارد. استفراغ یا اسهال مکرر وجود دارد. تب طولانی شده یا پس از بهتر شدن دوباره برگشته است. والدین احساس می‌کنند وضعیت کودک با بیماری‌های معمول قبلی متفاوت است. در خانه چه کارهایی می‌توان انجام داد؟ مایعات را مرتب و در حجم مناسب سن کودک پیشنهاد کنید. در شیرخواران، شیردهی معمولاً باید ادامه پیدا کند. لباس‌های سبک و دمای متعادل اتاق نیز به راحتی کودک کمک می‌کند. داروی تب‌بر باید متناسب با سن و وزن کودک و طبق توصیه پزشک یا داروساز استفاده شود. استفاده خودسرانه از چند دارو یا تغییر فاصله مصرف آن‌ها می‌تواند خطرناک باشد. در طول بیماری، زمان شروع تب، دمای ثبت‌شده، داروهای مصرف‌شده و علائم جدید را یادداشت کنید. این اطلاعات در صورت مراجعه به پزشک بسیار مفید خواهند بود. جمع‌بندی تب در بسیاری از موارد با مراقبت و پیگیری مناسب برطرف می‌شود؛ اما در شیرخواران کم‌سن یا زمانی که علائم هشدار وجود دارد، نباید مراجعه به پزشک را به تأخیر انداخت. یادآوری: این مطلب صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و توصیه اختصاصی پزشک نیست. منابع American Academy of Pediatrics – Fever: When to Call the Pediatrician American Academy of Pediatrics – Fever Without Fear